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保肝愛肝-3合1新療法 C肝患者新契機

中國時報【邱俐穎╱台北報導】50歲廖女士是C肝病毒相關肝硬化且高病毒量、病毒基因型第1型病患,醫師建議下接受雷巴威林合併長效型干擾素標準治療,雖對標準2合1治療病毒反應很好,但一停藥病毒量又上升,出現病毒復發情況。基隆長庚醫院副院長簡榮南教授說,印象最深刻的是廖女士接受第3次2合1治療又復發時,她就讀大學的兒子心疼媽媽多次忍受副作用,母子在醫院相擁而泣。幸而一年多前,她參加「C肝口服直接抗病毒(DAA)藥物3合1」治療計畫,至今已停藥一年多,成功清除病毒未再復發,肝臟逐漸邁向健康之路。簡榮南表示,長效型干擾素問市後的2合1合併治療,讓過去醫界認為棘手的C肝治療邁向新里程,尤其台灣患者體質得天獨厚,90%患者帶有好的基因,治療效果比歐美高許多,但台灣C肝患者約60%屬基因型第1型,而目前使用的雷巴威林加干擾素2合1療法,對第1型C 肝病毒治療效果有60%~70%的病毒清除率,但仍有30%~40%患者面臨無效及復發之苦,且治療期間長達48周,因此確實需要新的替代療法。DAA藥物是根據C肝病毒的複製生活史加以研發,可直接抑制病毒複製,國內上市的Boceprevir是蛋白水解?抑制劑,搭配長效干擾素合併雷巴威林的3合1治療,對無接受過治療的患者可提升30%治癒率,對2合1治療失敗的患者更提高30%~50%治癒率。若臨床病毒反應佳,更可縮短3到5個月治療時間,再次復發率也可減低一半以上,故3合1療法建議可作為C肝治療新選擇。簡榮南提醒,國內約60萬至80萬C肝帶原者,但僅有6至8萬人接受治療,C肝病毒對肝細胞破壞性遠高於B肝病毒,感染後約20年就可能進展為肝硬化,每年約5%肝硬化患者進展成肝癌。有鑑於DAA藥物已上市,可協助提升C肝治癒率,提醒C肝患者趕快勇於接受治療,不要再等待,一同早日免除C肝病毒威脅。

新聞來源https://tw.news.yahoo.com/保肝愛肝-3合1新療法-c肝患者新契機-220135731.html

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